史上最大规模“非回溯性”调查研究

据法国《世界报》，包括联合国框架内国际癌症研究所CIRC在内的十几个国际癌症研究中心的十几位业界权威，3月18日在《国际流行病学杂志》发表研究报告，剑指两种杀虫剂–特丁硫磷（terbufos）和溴氰菊酯，以及一种除草剂–孟山都公司发明的、商品名为宏达（Roundup）。后者化学成分为草甘膦，是目前世界上使用最广泛的除草剂。

农户观看无人机在玉米地上空喷洒农药
（图片来源：中新社）

研究人员收集法国、挪威和美国超过315000名农民的数据，追踪十余年，进行了这项前所未有的、规模宏大的研究分析。他们使用二元分类法，记录、评估了农民暴露于33种不同农药下的健康状况。具体说来，就是统计使用某类农药的农民与不使用该农药者相比较，罹患肾上腺淋巴瘤的可能性。不考虑暴露强度与使用时间。

数据是惊人的：特丁硫磷（terbufos）可导致罹患非霍奇金淋巴瘤的风险增加18％，溴氰菊酯可导致慢性淋巴细胞白血病风险增加48％，臭名昭著的草甘膦则导致弥漫性大B细胞淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤LNH中最常见的一种）罹患可能性增加36%。研究人员同时证实，暴露于老一代农药（苯氧基除草剂和有机氯杀虫剂等，在大部分国家已经禁用）的情况下，罹患LNH的风险较新一代农药相对较低。

除了观测对象人数庞大，由CIRC的Maria Leon和Joachim Schüz 两位科学家主持的该研究的另一项优势是其预期性–“先是对农民暴露于农药的情况进行持续统计，然后诊断疾病”，该研究的合作者之一、法国卡昂大学Fran.ois-Baclesse癌症研究中心的Pierre Lebailly教授介绍道。此前大部分同类研究的主要弱点是“回溯性”，即确诊疾病后，再分析患者之前的生活习惯或敏感物质接触情况。因此，最新报告的研究方法抵挡了斥责回溯性研究不可靠的悠悠众口。

据《世界报》，该报告在发表之前，每一行都被仔细审查过。现在正是利益集团对草甘膦相关话题风声鹤唳的时候。收购了美国农化-转基因产品巨头的德国拜耳公司正在被美国11200名患者联合起诉，后者都是LNH癌症的受害者，并将其归咎于与转基因种子配套使用的草甘膦除草剂。

2015年3月，CIRC将草甘膦归类为“可能致癌物”。该机构采用三元分析法，结合流行病学及其他辅助数据，证实了淋巴癌与草甘膦具有相关联系。

实际危险很可能更严重

当然，该报告也存在局限性。瑞典Orebro大学流行病和肿瘤学家Lennart Hardell认为，该报告是“不精确的”，因为其采用简单的调查问卷形式，并且作物种植时农药往往交叉使用。Hardell教授没有参与CIRC主持的这项研究。但Lebailly教授解释说：“每个人的统计以完美的方式进行，是绝对准确的。”虽然统计对象数量庞大，这对准确考虑每个人对特定产品的暴露情况带来困难，但“这种困难和限制更可能导致的是低估农药致癌的风险，而非夸大。”

花农在花卉大棚里喷洒农药
（图片来源：新华社）

此外，研究团队指出了该报告可能低估农药致癌风险的其他原因。比如，对每种物质致癌风险的观测都是通过使用它的农民与不使用的比较。但参照组很有可能通过其他途径接触到该物质–饮食吸收，或者空气、土壤、水流动传播。参照组也可能暴露在有未知致癌性的其他杀虫剂。因此，上述两组相减的差距比起实际只少不多，“该研究很可能低估了接触农药对罹患LNH带来的风险”。

草甘膦危害更大

2019年2月发布的一项研究报告称，频繁接触草甘膦除草剂的农民，患上非霍奇金淋巴瘤（LNH）的风险增加了41%。报告作者之一、纽约西奈山伊坎医学院（l’Icahn School of Medicine）流行病学教授Emanuela Taioli对该研究结果非常自信。该报告整合了流行病学研究所有相关数据，证实单纯使用草甘膦农药，以及使用含草甘膦混合农药的人群患淋巴瘤风险增加。

毫无疑问，该报告将对司法机构产生影响。美国1万余患者或死者家人正在与孟山都对簿公堂，声称后者应为淋巴癌病负责。这些投诉系基于CIRC于2015年3月公布的研究结果。CIRC四年前的这项研究结论与全球大多数监管机构截然相反，包括欧洲食品安全局和美国环境保护局。

Emanuela Taioli女士与其他几位女科学家做出的研究实际上是综合分析，也就是总和几项研究结果，做出更大范围内的统计。具体来说，她们进行了五项病例对照研究（病人对该产品的接触史，对比未患病者对该产品的接触史），以及一项对美国、加拿大、瑞典和法国使用该产品的农场工人的健康跟踪记录，共计六项研究。

能够证明草甘膦与LNH直接关系的流行病学研究的数量有限。因此，科学家们发现必须纳入农业健康研究 （AHS）的最新数据。该研究系美国自1993年发起，追踪了5万名农场工人，已经发表数十篇相关报告。最新一项与草甘膦相关的报告发表于2017年11月，但称其与淋巴瘤无关。已被德国拜耳收购的孟山都从此引用AHS研究，企图证明草甘膦与癌症无关。

但是，“所有研究的综合分析结果展示的是同样的结论，从统计学上说，接触草甘膦、包括含草甘膦制品，与罹患LNH存在关联”，Taioli女士说。

为了更具说服力，科学家在论文中增加了一个不合常规的部分。他们将人类数据与针对小鼠的研究作比较–即CIRC在2015年就草甘膦研究的实验。啮齿类动物也可能罹患相当于LNH的恶性淋巴瘤。虽然淋巴瘤的生物学机制尚不明确，但草甘膦的与淋巴瘤的正相关性毋庸置疑。Taioli说：“结果再一次走向一致”。这项研究并非公共卫生机构或行政部门要求，但显然，为了人类的健康需要更多同类研究，包括对农民和农场工人的健康监测。

令人“沮丧”的权威报告

在发送给《世界报》的声明中，拜耳公司称Taioli的研究报告“未提供最新流行病学数据”，并“混杂了不兼容的数据”，做出了“苹果与橙子，而非苹果与苹果的比较”。孟山都目前的母公司拜耳认为：“该研究与大量科学报告、全球40年的实际经验，以及监管机构的结论相悖。使用草甘膦是安全的，草甘膦类产品不致癌。”

江苏省淮安市洪泽区农民在喷洒农药
（图片来源：新华社）

然而来自同一方向的声音破坏了拜耳的言之凿凿。研究报告的五位作者中有3位在2016年是美国环境保护局EPA的草甘膦专家小组成员。在当年的研究调查中，EPA最终认定草甘膦不致癌。但Taioli称，当年并未进行大多数专家参与的决议辩论，专家们对该结论“不满意”。毕竟在当年已经有科学数据，特别是动物研究证实，草甘膦是致癌物质。

EPA该项研究要求科学家签署保密协议，科学家们对堂而皇之宣布的所谓研究结论感到“沮丧”。终于，她们等到保密协议的截止日期，可以使用相关证据进行独立分析研究并发表。她们在这份报告中总结说：“对草甘膦大量地、越来越多地使用会引发（人类）严重的健康问题。”

商/科/官勾结谋财害命？草甘膦致癌真相被埋40年

法国《世界报》记者Stéphane Foucart曝光，为了让孟山都产品顺利进入欧盟市场，拿到好处的欧洲科学家大量抄袭由孟山都主持的、目的在于给自己洗白的《草甘膦工作组文件》。

2017年9月，奥地利生物化学家Helmut Burtscher为非政府组织Global 2000所做的报告被欧洲各大媒体陆续披露，报告显示欧盟聘请的专家为草甘膦做的更新版评估报告–其关键段落只是简单的复制粘贴。这些被“抄袭”的文件来自孟山都公司2012年发布的《草甘膦工作组文件》（Glyphosate Task Force），这也是欧洲二十余家公司用于销售孟山都产品的文件。欧盟报告与其雷同部分多达几十乃至数百页。据报道，美国官方和科研机构在1980年代就知道草甘膦的致癌性，但后来逐渐倒戈致力于为其“洗白”。做出“贡献”的科学家和公务员后来都在孟山都相关产业中担任高管、继续牟利。

这一丑闻同时揭示了欧洲研究机构和国际癌症研究中心（CIRC）两年多以来的争议。作为世界卫生组织负责研究癌症原因的机构，CIRC在2015年3月将草甘膦列入“可能致癌物”。但是当年秋天，欧盟食品安全局（EFSA）在BfR研究结果的支持下，发表了与CIRC相反的结论–称草甘膦“不可能”有致癌性。几个月以后，欧盟化工产品研究所也加入了EFSA的阵营。