整个养生行业会在年底或者明年初进行一次大的整顿和清理，但万万没想到的是，来的这么快，也就是在今天国家中医药管理局办公室关于印发《中医药 服务监督工作指南（试行）》的通知，国中医药办法监函〔2020〕193号文件，整个文件从中医服务的定义，监督，检查以及处罚都给出了很明确的信息。原先我们认为的养生原来不是养生，是诊疗活动。现在文件规定的养生顶多也就算个按摩

文件里特别指出的是灸类、刮痧、拔罐、推拿等均属于中医诊疗活动，而这次检查的重点也就是说养生机构是否取得医疗机构执业许可资质的场所，是否存在中医非法行医违法行为。检查内容包括1.是否开展中医医疗活动。2.是否使用针刺、瘢痕灸、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中药灌洗肠以及其他具有创伤性、侵入性或者高危险性的技术方法。3.是否开具药品处方，是否给服务对象口服不符合《既是食品又是药品的物品名单》、《可用于保健食品的物品名单》规定的中药饮片或者《保健食品禁用物品名单》规定禁用的中药饮片。4.是否开展医疗气功活动。5.是否宣传治疗作用。

检查方法及取证：1.检查方法，通过部门移交、投诉举报等渠道取得线索，查看实际设置、设备设施、宣传板、药品器械、出具文书、收费单等，检查是否开展中医医疗活动，是否使用创伤性、侵入性或者高危险性的技术方法，是否开具药品处方，是否给服务对象口服不符合规定的中药饮片，是否开展医疗气功活动，是否宣传治疗作用。

中医诊疗活动是指以疾病诊断和治疗为目的，在中医理论指导下通过各种检查，使用药物、技术、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。这条也就是区别养生的重要依据。

违法行为构成要素：（1）机构未取得医疗机构执业资质。（2）开展中医医疗活动。（3）使用创伤性、侵入性或者高危险性的技术方法。（4）开具药品处方。（5）给服务对象口服不符合规定的中药饮片（6）开展医疗气功活动（7）宣传治疗作用。

处罚的金额也是比较大的5K-2W不等，关键是非法医疗如被公诉会被判刑。

想想现在市场上一些：藏药足浴的也该歇菜了，一些老W家的什么贴也该歇菜了，更别提什么苗药、藏药、十八截棍什么的拔罐了。有兴趣的朋友可以在中医药管理局的官网上，搜索一下文件查阅一下。